王丽 王彦辉 耿敖 李正宏

    虽然急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)的诊疗手段不断创新,但近年死亡率总体仍呈上升态势[1]。AMI 患者参与心脏康复被证实可改善心脏功能、提升生存质量[2]、降低病死率[3]。但在我国,心血管疾病患者心脏康复知晓率和参与率远低于发达国家[4]。借鉴西医心脏康复理论和实践,结合中医元素(太极拳、中药、中医外治疗法等)形成中西医结合心脏康复治疗方案,早期评估心脏康复效果,增加患者参与信心,对我国开展心脏康复,提高患者参与率有重要意义。目前均将心肺运动试验做为“金标准”,对患者进行整体功能和康复效果的评价,而从心肌运动改善情况进行评价的研究报道较少。二维斑点追踪技术(twodimensional speckle racking imaging,2D-STI)是从心肌应变角度评估左室壁整体、局部心脏功能的新方法。心动周期中,心肌发生的变形被称为心肌应变[5],是心肌在长轴、短轴和环行方向发生变形的反映,常用于评价心肌收缩和舒张功能、心肌活力等[6],定量评价左心室整体收缩功能。然而,对于接受经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)的AMI 患者,通过2D-STI 评估其参与中西医结合运动康复后的左心室整体收缩功能变化情况研究较少 ......