陈丽娟 孙欣 朱亚桥

    牙本质过敏症(dentine hypersensitivity,DH) 是由于牙本质暴露,受外界刺激如温度刺激、吹气刺激、机械性刺激或化学刺激等产生的短暂而尖锐的疼痛,需排除牙体缺损或牙髓病变等特定原因[1]。牙本质过敏症属于常见病,发病率为4.8%～62.3%[2]。国内外研究者多数认为流体动力学说为其发病机制,常规治疗方法是封闭牙本质小管。临床上,常使用氟化物、脱敏剂等药物封闭牙本质小管；随着激光在临床中的广泛应用,有学者使用ND:YAG 激光或Er:YAG 激光照射牙本质敏感区,利用激光的热效应,熔融牙本质小管而达到封闭作用。然而,以上治疗方法均有局限性,目前尚没有一种治疗方法能长期有效地解决牙本质过敏症的症状。本研究的目的是在原有治疗的基础上,提供一种新的治疗牙本质过敏症的方法,以期达到更好地疗效和长期稳定性。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择2020 年1 月～2021 年1 月在惠州口腔医院牙体牙髓科就诊的牙本质过敏症患者66 例(96 颗牙),随机分为第一组(23 例、35 颗牙)、第二组(22例、32颗牙)、第三组(21例、29颗牙)。第一组,男9 例,女14 例；年龄32～72 岁,平均年龄51.9 岁。第二组,男7 例,女15 例；年龄35～70 岁,平均年龄52.1 岁。第三组,男7 例,女14 例；年龄33～78 岁,平均年龄53.2 岁。三组患者的一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

    1.2 纳入及排除标准

    1.2.1 纳入标准 全身健康状况良好,无严重系统性疾病,精神状态良好的患者；探针刺激有明显敏感部位的患者。

    1.2.2 排除标准 严重慢性疾病；未控制的牙周炎症；牙齿松动度>Ⅰ度；牙面有大面积充填体、龋坏、隐裂、疑有牙髓疾病或局部可摘义齿的基牙；正服用抗惊厥、抗组胺药、抗抑郁药、镇静剂等；女性妊娠或哺乳期 ......