邹根贵

    经尿道前列腺等离子双极电切术(PKRP)是经药物治疗后临床症状仍无明显改善的前列腺增生患者的主要手术方式。PKRP 术中常用0.9%氯化钠作为冲洗液以保证手术视野清楚明晰,但因为术中冲洗液吸收对离子浓度及渗透性利尿的影响,易致血容量负荷过重及心脏失代偿等不良情况发生[1]。为此,在常用的水平截石位上,将手术台向患者头部向下倾斜10°而形成头低足高截石位,通过改变冲洗液静脉吸收途径的压力差[2],或可改变术中冲洗液吸收量,减少其对电解质及血液流变学的影响。基于此,本文旨在探讨头低足高截石体位对接受PKRP 患者术中冲洗液吸收的影响。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 将本院2020 年6 月～2021 年6 月收治的80 例接受PKRP 患者按照随机数字表法分成平位组和低位组,各40 例。平位组年龄58～84 岁,平均年龄(70.13±7.17)岁；前列腺体积42～96 ml,平均前列腺体积(66.20±20.04)ml；最大尿流率8.87～13.21 ml/s,平均最大尿流率(11.14±2.03)ml/s。低位组年龄59～83岁,平均年龄(69.75±7.41)岁；前列腺体积41～94 ml,平均前列腺体积(65.54±20.32)ml；最大尿流率8.13～14.07 ml/s,平均最大尿流率(11.31±2.12)ml/s。两组患者年龄、前列腺体积、最大尿流率等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。医院伦理委员会已批审本研究,所有参与人员均知情并签署同意书。

    1.2 纳入及排除标准

    1.2.1 纳入标准 ①符合前列腺增生诊断标准[3]；②接受PKRP 治疗；③前列腺症状评分[4]>8 分 ......