王国兰 刘西平

    心肌梗死是于由冠状动脉急性阻塞,是各种原因导致心脏泵血功能受到损坏,心排量无法满足身体组织需求的综合征。心力衰竭为心脏疾病发展终末期表现,发生率极高,严重威胁患者生命安全。心肌梗死后心力衰竭治疗方法较多,常见为药物治疗,但是治疗效果不够理想,极容易导致病情反复发作。最新欧洲心脏病学会(ESC)指南提出,康复运动为一种创新类治疗方法,可应用于治疗心肌梗死后心力衰竭的恢复,以提高治疗效果。为进一步提高心肌梗死后心力衰竭患者的临床治疗效果,此次研究则以康复运动作为研究重点,分析康复运动在心肌梗死后心力衰竭中的重要性。主要内容见下文。

    1 心肌梗死后心力衰竭概念

    心肌梗死主要表现为心前区疼痛或者憋闷感。主要发生在胸骨后方,左下方延伸至左侧肋骨、上腹部、左侧肩、背甚至口腔、头部等。心肌梗死发生后,血压、心率、心律等会出现不同程度变化。早期心肌灌注量减少,供氧不足,心脏通过增加全身供血改善缺氧,患者会出现心跳增快,血压增高等表现[1,2]。后期由于心肌无法持续进行供氧工作,心脏功能逐渐降低,心脏以及全身血液循环发生障碍,从而伴随出现呼吸困难、头晕、意识不清等表现[1]。心肌梗死病因主要表现为：①心脏内血液灌注量减少,多种原因造成冠状动脉部分分支供血量减少,导致心肌氧供血失衡。灌注量减少主要原因有冠状动脉粥样硬化、冠状动脉痉挛、冠状动脉栓塞、冠状动脉夹层等。②心肌供氧不足,缓慢性心律失常、呼吸衰竭、严重贫血等也会造成心肌供氧不足[3,4]。③心肌耗氧增加,持续快速性心律失常、严重高血压等导致心肌过劳受到破坏。心力衰竭是指各种原因导致心脏泵血功能受到损坏,心排量无法满足全身组织基本代谢需要的综合征。心力衰竭临床表现为组织、器官循环淤血。心力衰竭诱发原因有心肌梗死、心肌病、心肌炎等。心肌梗死是心力衰竭最常见、最重要的病因之一。心力衰竭发生和心肌受损情况密切相关。长时间心肌缺血会引起心肌纤维化、使心肌收缩力减弱。有关研究表示,心力衰竭随年龄增长而增加,70岁以上人群心力衰竭患病率在10%以上 ......