李慧 李佳怡 陈华 何婷 毛柳英 曹博雅 曹俊岭

    复方香薷水是彝族药成药,源于宋朝《太平惠民和剂局方》中经典验方香薷饮,具有解表化湿、醒脾和胃之功效,可用于外感风寒、内伤暑湿、寒热头痛,以及兼有脘腹痞满胀痛、恶心欲吐、肠鸣腹泻等急性肠胃炎症状的治疗。药品远销泰国、菲律宾、日本等国家,成为居家常备药品。本研究参考《中国药品综合评价指南参考大纲(第二版)》[1],对复方香薷水进行有效性、安全性、经济性、药学特性、质量、顺应性等方面的综合分析,以期为复方香薷水的临床合理应用提供一定的参考。

    1 有效性

    1.1 组方解析 复方香薷水是彝族药成药,源于宋朝《太平惠民和剂局方》经典验方香薷饮,由皱叶香薷、木香、紫苏叶、歪叶蓝、广藿香、厚朴、豆蔻、生姜、甘草等9 味中药材组成,其中皱叶香薷、歪叶蓝是彝族药常用药材；清朝《红楼梦》中有使用香薷饮治疗中暑的记载；后由滇南地区民间改良验方制成口服酊剂,云南蒙自县“万来祥”药房依据此方制成“圣灵水”。

    其君药为皱叶香薷,主要产自云南,红河州、蒙自、建水等地,群众称之为“野拔子”,具发汗解表和中利湿功效。其气芳香,入脾胃能化湿和中解暑,被称为“夏月解表之药”。民间传统药用历史悠久,入药在云南多个文献中数有记载,主要功效为发汗疏风解表、利湿,理气健脾,消积化食。

    臣药为广藿香、紫苏叶,具有祛湿解表、温胃行气、助君药发散表邪之效,协同君药,解表化湿、清利头目、消食理气。

    佐药为歪叶兰、厚朴、豆蔻、木香,行气止痛,辟秽畅中、疏筋散寒、健脾消食,排除筋脉拘急、四肢酸疼、胃肠胀满及止泄泻。

    使药甘草、生姜,调和诸药,宣通表里,导药归经,温中散寒,协助开胃止呕。

    故复方香薷水处方配伍功能芳香化湿、醒脾和胃,用于治疗四时不正之气侵入人体或秽浊之气阻滞中焦致神志昏闷、脘腹痞满胀痛、恶心呕吐等症。临床应用证实可有效治疗暑湿感冒、胃肠型感冒、急性胃肠炎、风寒感冒等疾病。

    1.2 作用机理

    1.2.1 有效成分的药理作用 现代药学研究显示,复方香薷水组方中的多味药材具有抗病毒抑菌功效：皱叶香薷具有抗流感病毒等功效,且其中含有的黄芩素及木犀草素,体外抗病毒效果优于利巴韦林[2]；广藿香显示出抗柯萨奇病毒、腺病毒、甲型流感病毒作用[3],具广谱抗菌作用,对金黄色葡萄球菌、大肠埃希氏菌、幽门螺杆菌、铜绿假单胞菌、痢疾杆菌等多种细菌具有抑制甚至杀灭作用[4]；厚朴对大肠埃希氏菌、金黄色葡萄球菌等具有显著的抑制作用[5]；生姜中含姜黄素,在体外对金黄色葡萄球菌、大肠埃希氏菌、沙门氏菌等具有显著抑菌作用,且对沙门氏菌抑制效果最佳[6] ......