吴楠

    在21 世纪,随着经济的快速发展,人们生活水平的提高,患者对麻醉舒适性的要求逐渐增加。全凭静脉麻醉具有快速起效、诱导平稳以及环保和优质等优点,可用于各层次外科手术及各类无痛检查的麻醉。在麻醉过程中,如何抑制应激反应,保持血流动力学稳定十分重要。脊柱手术治疗是目前治疗脊柱疾病的常用方法。麻醉要求患者迅速进入麻醉状态,术中能充分镇静和镇痛,术后无不良反应。多数脊柱手术患者为老年人,且日益增多,主要是因为老年人身体机能较弱,机体易出现功能和结构的退化。老年人的心、肺、肝、肾等重要脏器功能处于代偿或失代偿阶段,且多伴有高血压、糖尿柄等疾病,手术治疗的老年患者易发生并发症[1]。与此同时,手术麻醉的风险增加。手术后认知障碍是老年手术患者常见的并发症之一,若不及时治疗,会严重影响患者的生活质量,甚至会导致痴呆、死亡。本研究选取本院98 例脊柱手术患者,旨在探析全凭静脉麻醉和吸入麻醉在脊柱手术中的麻醉效果,报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取本院2019 年4 月～2021 年4 月收治的98 例脊柱手术患者,采用随机数字表法分为吸入麻醉组和全凭静脉麻醉组,每组49 例。全凭静脉麻醉组年龄45～79 岁,平均年龄(63.89±4.82)岁；男29 例,女20 例。吸入麻醉组年龄41～80 岁,平均年龄(64.18±4.91)岁；男28 例,女21 例。两组患者的一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。本研究经医院伦理委员会批准。

    1.2 方法

    1.2.1 麻醉前准备 术前未用药物,先引导患者进入手术室,打开周围静脉,输注乳酸钠林格氏液0.2 ml/(kg· min),同时用惠普监护仪对脉搏动血氧饱和度、心率、心电图、血压等各种生命体征进行常规监测,并与脑电双频指数监护仪常规连接 ......