徐嘉阳

    增殖性糖尿病视网膜病变(proliferative diabetic retinopathy,PDR)目前主要的治疗手段是玻璃体切除术(pars plana vitrectomy,PPV)[1],已广泛应用于临床并且取得了很好的疗效。但是术中选择何种填充物仍有很大争议,是否必须使用气体或硅油等尚未达成共识,且这些填充物明显增加了眼前后节并发症的发生率[2]。本研究回顾性分析47 例(56 眼)PDR 患者的临床资料,对灌注液填充微创玻璃体视网膜手术治疗PDR 的临床疗效进行分析,现将结果报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 回顾性分析2018 年3 月～2020 年2 月在大连市第三人民医院眼科治疗的47 例(56 眼)PDR 患者的临床资料,其中男26 例(31 眼),女21 例(25 眼)；年龄28～72 岁；糖尿病病程6 个月～28 年,均为2 型糖尿病患者；空腹血糖均<8 mmol/L。根据糖尿病视网膜病变诊断及分期标准[3],其中PDR Ⅳ期18 眼,PDR Ⅴ期26 眼,PDR Ⅵ期12 眼；其中牵拉性视网膜脱离9 眼；既往行视网膜激光光凝治疗24 眼；手术前1 周患眼均接受抗血管内皮生长因子药物(vascular endothelial growth factor,VEGF)治疗。排除全身手术禁忌证者；术前或术中医源性或非医源性视网膜裂孔者；视网膜僵硬或纤维血管膜重度增殖者；伴有其他眼部疾病者；既往有外伤或眼部手术史者；术后随访<3 个月者 ......