刘平平

    羊水栓塞是因为产妇的子宫血管破裂,宫缩和压迫使羊水从破裂的血管流到母体。羊水除水分外,还包括头发、角蛋白、胎脂和胎粪,这些物质进入人体后会发生排异反应,在临床上叫作过敏。当变态反应机制被激活时,多个器官的功能会发生异常,这种现象在临床上叫作羊水栓塞。羊水栓塞是一种非常严重的产科并发症,在临床上难以抢救。分娩时羊水进入母体血液循环后出现的一系列较严重的并发症有肾功能衰竭、弥散性血管内凝血(DIC)、休克、肺栓塞,甚至猝死。刮宫钳、前置胎盘、子宫破裂、胎膜早破、产道撕裂、胎盘早剥、顺产、引产时宫缩、难产等是其主要诱发因素。大约40%的羊水栓塞患者死于无法控制的凝血障碍和右心衰竭。及时诊断和适当的抢救措施是治疗成功的关键。处理原则：抗休克、缓解肺动脉高压、控制心力衰竭、纠正凝血障碍、防止肾功能衰竭。近几年随着医疗技术的进步,羊水栓塞治疗成功率不断提高,预后明显改善[1]。本研究选择本院2019 年1 月～2020 年1 月剖宫产产妇共100 例,根据随机数字表法分为碳酸氢钠组及地塞米松组,每组50 例。碳酸氢钠组产妇给予碳酸氢钠治疗,地塞米松组产妇给予地塞米松治疗,分析了二者在剖宫产中防止羊水栓塞的临床效果,报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择本院2019 年1 月～2020 年1 月本院收治的100 例剖宫产产妇,根据随机数字表法分为碳酸氢钠组及地塞米松组,每组50 例。碳酸氢钠组年龄25～32 岁,平均年龄(29.51±2.21)岁；体质量指数22～28 kg/m2,平均体质量指数(24.15±1.42)kg/m2；孕周36～41 周,平均孕周(39.12±1.83)周。地塞米松组年龄26～32 岁,平均年龄(29.45±2.56)岁；体质量指数21～27 kg/m2,平均体质量指数(24.24±1.25)kg/m2；孕周36～42 周,平均孕周(39.21±1.85)周 ......