徐定波 杨枝 王艳

    随着社会经济发展和人类寿命的延长,人口老龄化越来越严重,骨质疏松患病率逐年增高,已成为常见的老年慢性病[1],由此产生的骨痛及骨折严重影响老年人生活质量。同时,老年人又常合并一些糖尿病、高血压等基础疾病,血液粘稠度高,是血栓性疾病高危人群,易出现血小板聚集功能增强[2],需要服用抗血小板药物治疗。本研究通过检测80 例60 岁以上人群血小板聚集功能和β-CTX、PⅠNP 等骨转换指标以及IGF-1、IL-6、TNF-α 等与骨代谢相关的细胞因子水平,分析血小板聚集功能与以上指标之间的关系,并对血栓高风险患者给予阿司匹林治疗,比较治疗前后骨代谢指标及相关细胞因子的变化,探讨血小板聚集功能对骨代谢的影响,为骨质疏松的防治提供新的临床思路和治疗方法。

    1 资料与方法

    1.1一般资料 选取2021 年3～12 月在南昌市第三医院就诊的80 例>60 岁的老年人,其中男37 例,平均年龄(65.21±4.18)岁；女43例,平均年龄(67.79±3.75)岁。排除甲状旁腺功能亢进、库欣综合征、甲状腺功能亢进症(甲亢)、糖尿病、结缔组织疾病、慢性肾脏疾病及血液系统疾病等引起的继发性骨质疏松患者。

    1.2方法

    1.2.1检测方法 所有研究对象均空腹抽血,通过血小板功能分析仪利用比浊法进行血小板聚集率检测,诱导剂为花生四烯酸(AA)。骨代谢指标β-CTX、PⅠNP 采用化学发光法检测,相关细胞因子IGF-1、IL-6、TNF-α 等采用酶联免疫吸附法检测。

    1.2.2干预治疗 根据血小板最大聚集率是否>84%分为血栓高风险组(44 例)和正常组(36 例)。对血栓高风险组患者给予阿司匹林肠溶片治疗,100 mg/次,1 次/d,口服,治疗时间6 个月 ......