马小琦

    良性阵发性位置性眩晕(benign paroxysmal positional vertigo,BPPV)为临床中最常遇见的眩晕疾病,是因耳石脱落游离于半规管或粘附于壶腹嵴所致,又称耳石症。如能够得到早期诊断与有效治疗则其治愈率高,对患者生活质量影响小[1]。根据耳石所处半规管的位置分为水平、前、后半规管耳石症,其中后管发病者较多见,约占一半以上,水平管其次,前管发病则相对少见。水平半规管BPPV 按照眼震类型不同可分为向地型与离地型两种,治疗手法有所不同[2]。其中离地眼震型水平半规管BPPV 在治疗时须先使粘附于壶腹嵴的耳石脱落,变为游离的管石,方可复位成功,其治疗难度明显高于向地眼震型[3]。针对离地眼震型水平半规管BPPV 患者,本院近年采用改良Barbecue 手法进行治疗,取得了良好的疗效,现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1一般资料 选择2018 年5 月～2020 年12 月沈阳市第一人民医院收治的80 例离地眼震型水平半规管BPPV 患者为研究对象,均符合2015 年Bárány 协会制定的诊断标准[4]：①反复发作的位置性眩晕或头晕,直立变为卧位或仰卧位翻身时均可诱发；②仰卧位滚转试验可诱发潜伏期短暂或无潜伏期的位置性眼震,头部转向任何一侧时均可出现水平离地性眼震,发作持续时间>1 min；③不归因于其他疾病。按照随机数字表法将患者分为观察组和对照组,各40 例。观察组：男11 例,女29 例；年龄23～47 岁,平均年龄(37.2±3.2)岁；病程1～17 d,平均病程(8.9±3.5)d ......