王丽娜 孙小刚 马娜

    冠状动脉瘤样扩张(coronary artery ectasia,CAE)指冠状动脉局部或弥漫性的扩张,其扩张的管径超过临近正常段或正常值的1.5～2.0 倍[1,2]。CAE 是冠状动脉一种非阻塞性的心肌缺血性疾病,可引发不稳定型心绞痛、急性心肌梗死、心功能不全乃至猝死[3]。目前研究表明,CAE 的发生是多种病理机制共同参与的结果,其中血管内皮细胞受损及动脉粥样硬化在CAE 的发生、发展中起着重要作用[4,5]。流行病学提示：在1967 年前CAE 的诊断主要依靠尸检,检出率非常低(1.4%)[6],且冠状动脉瘤的临床症状及实验室检查较难与冠心病相鉴别。本研究试图通过分析102 例CAE 患者,探讨其临床特点及发病的危险因素,为临床进一步预防和治疗CAE 提供新的思路。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择2009 年5 月～2022 年2 月 因胸痛在甘肃省第二人民医院住院并行冠脉造影检查的1190 例患者,筛选出CAE 患者102 例,OCAD 患者748 例,冠状动脉正常者340 例。其中102 例CAE 患者作为CAE 组,并采用随机数学表法选出OCAD 患者102 例为OCAD 组,冠状动脉正常者102 例为对照组。本研究经医院伦理委员会通过,伦理审查批件号：(2022)伦审第(10 号) ......