曾妍 陈钟英 何樨 梁素琼

    RMPP 是在肺炎支原体肺炎(MPP)的基础上发展而来,每间隔3～5 年爆发一次,主要发生在秋冬季节。MPP 主要因肺炎支原体感染导致,该致病微生物属于原核细胞,无细胞壁,通过呼吸道进行传播,儿童因自身的免疫能力较低,为感染的主要对象。在感染MPP之后,进行常规治疗7 d 以上症状未缓解,仍出现持续高热、刺激性干咳加重等情况,则可确诊为RMPP[1]。RMPP 病情相对较为严重,可引发胸腔积液、肺不张、肺脓肿等并发症,因此需给予科学的治疗。目前对于该病可使用抗生素进行治疗,四环素等药物用药人群特殊,禁忌证较多,不推荐儿童使用,因此选择阿奇霉素进行治疗。但是单一药物治疗效果不理想,导致疾病迁延不愈,在这种情况下考虑药物联用治疗,联合甲泼尼龙糖皮质激素进行治疗,以提升疗效[2]。但是目前对于糖皮质激素的使用剂量尚未完全明确,因此本文对不同剂量甲泼尼龙治疗RMPP 疗效及安全性进行分析,具体内容如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择2020 年4 月～2021 年10 月本院收治的69 例RMPP 患儿作为研究对象,以随机数字表法分为小剂量组、中剂量组、大剂量组,每组23 例。小剂量组男女患儿分别为13、10 例；年龄最小3 岁,最 大12 岁,平均年 龄(7.45±2.34)岁；病 程5～11 d,平均病程(8.04±2.33)d；肺外并发症类型：心肌损伤4 例、脑电图异常5 例、肾脏功能损伤6 例。中剂量组男女患儿分别为12、11 例；年龄最小3 岁,最大11 岁,平均年龄(7.11±2.45)岁；病程6～11 d,平均病程(8.65±2.25)d；肺外并发症类型：心肌损伤5 例、脑电图异常5 例、肾脏功能损伤5 例。大剂量组男女患儿分别为13、10 例；年龄最小3 岁,最大11 岁,平均年龄(7.11±2.56) 岁；病程5～12 d,平均病 程(8.67±2.26)d；肺外并发症类型：心肌损伤4 例、脑电图异常6 例、肾脏功能损伤5 例 ......