孙金峰 张素云 李国利

    针对于环周切缘阳性中低位进展期直肠癌(T3-4N0-2M0),患者保肛愿望较高,直接行腹腔镜直肠癌根治术手术难度较大,保肛率较低,R0 切除较困难,所以术前新辅助mFOLFOX 方案化疗4～6 周期是可行方案[1]。术前单纯FOLFOX6 方案新辅助化疗研究较少,但术前新辅助化疗可以缩小肿瘤,提高保肛率,还可以减少放疗引起的并发症,患者接受度较高[2]。在本科已经成功开展多例,效果良好。本文通过研究本院中低位直肠癌患者,核磁提示环周切缘阳性,术前行单纯mFOLFOX6 方案新辅助化疗后肿瘤变化情况,分析中期低位直肠癌患者术前新辅助化疗+腹腔镜根治术治疗的短期效果,报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2020 年2 月～2021 年2 月在赤峰市医院接受治疗的60 例中期低位直肠癌患者,根据治疗方案不同分为研究组和对照组,每组30 例。研究组患者年龄42～69 岁,平均年龄(58.32±9.47)岁；女9 例,男21 例；病程：≤6 个月13 例,>6 个月17 例；肿瘤直径：≤3 cm 有14 例,>3 cm 有16 例；肿瘤下缘与肛门距离：<5 cm 20 例,5～10 cm 10 例；分化程度：低分化8 例,中分化11 例,高分化11 例。对照组患者年龄43～70 岁,平均年龄(58.84±9.26)岁；女10 例,男20 例；病程：≤6 个月12 例,>6 个月18 例；肿瘤直径：≤3 cm 13 例,>3 cm 17 例；肿瘤下缘与肛门距离：<5 cm 21 例,5～10 cm 9 例；分化程度：低分化9 例,中分化12 例,高分化9 例 ......