蔡鸣凡 祁风 许璇

    偏头痛多为一侧或两侧颞部反复发作的搏动性头痛,是临床常见的病症之一,其特点为原发性、一侧或双侧颞部搏动性疼痛,可自行缓解,发作间歇无头痛及阳性体征,偏头痛可严重影响患者工作、学习和生活。偏头痛发病机制复杂,其中血管源性学说认为偏头痛的发作与脑血管的舒缩异常有关[1]。本次研究主要通过分析比较偏头痛在发作期及间歇期的TCD 结果,进一步探讨偏头痛在血流动力学方面的发病机制,及其主要累及的血管,探究TCD 在偏头痛诊断及疗效判断方面的价值。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 回顾性分析本院2019 年11 月～2020 年11 月门诊就诊及住院部收治的80 例偏头痛患者的临床资料,患者均行非创伤性血管成像技术(CTA)或核磁共振血管成像(MRA)检查,排除颅内占位、脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血、动脉瘤等器质性神经系统疾病,排除发热、癫痫、血液病病史、精神病史、糖尿病及高血压病史,检查前服用血管活性药物患者。所有患者均符合2006 年制定的诊断标准[2],80 例患者中,男29 例,女51 例；年龄18～61 岁,平均年龄(37.0±6.3)岁；均具有偏头痛发作期特征,伴有植物神经功能紊乱症状,如畏光、视觉异常、恶心、呕吐等,病程2 周～19 年,发作期为症状出现24 h 之内,间歇期必须距上次发作期时间>1 周,且自愿参与及良好配合该研究,于发作期及间歇期分别进行TCD 检查 ......