杜晓林 贺可贵

    药品不良反应(adverse drug reaction,ADR)是指合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的有害反应[1]。在临床使用过程中,ADR 的发生是无法避免的,会导致患者身体的损害和增加医疗负担,这就需要进行ADR 的监测与报告,特别是新上市的药物,保障患者的用药安全,促进临床合理用药[2]。《国家药品不良反应监测年度报告(2021 年)》指出该年ADR 报告数量增长了17.1%,报告的质量稳步提升,按照药品不良反应/事件报告来源统计,2021 年ADR 来自医疗机构的报告占86.3%[3],医疗机构报告作为ADR 的主要渠道,显得尤为重要。现对宁阳县第一人民医院(以下简称“本院”)上报的ADR 报告进行统计和分析,了解本院ADR 发生的规律和特点,为临床安全用药提供参考依据。

    1 资料与方法

    通过本院医疗安全事件上报系统,汇总了2019～2021 年ADR 报告病例1716 例,使用office 办公软件对本院发生的ADR 的报告科室及职业分布、ADR 类型、患者情况、给药途径、药品种类、ADR 累及的器官和(或)系统、临床表现和ADR 的关联性、治疗转归等进行统计和分析。对引起ADR 的药物根据《新编药物学》(17 版)进行分类。

    2 结果

    2.1 ADR 的报告科室及职业分布 1716 例ADR 的报告科室涉及了本院27 个临床科室,处于前四位的依次为肿瘤科、儿内科、神经内科和呼吸内科。见表1。医生上报1685 例(98.19%),护士上报25 例(1.46%),其他人员上报6 例(0.35%)。见图1。

    图1 1716 例ADR 的报告职业分布

    表1 1716 例ADR 的报告科室分布(n,%)

    2.2 ADR 的类型分布 2019～2021 年上报的ADR 病例数逐年增长 ......