斌巴 秦元贵 吕红艳

    结肠癌为临床位居前三位的消化系统恶性肿瘤,且近年我国结肠癌发病率呈现明显升高趋势[1]。鉴于结肠癌早期无明显不适,多数患者发现时即已处于中晚期,进而显著加大治疗难度,导致预后不良发生。结肠癌患者常见的转移方式包括经淋巴、血行和种植方式[2]。当前针对中晚期结肠癌患者治疗多以药物化疗为主,以达到控制患者病情、延长其生存时间,改善生活质量的目的[3]。目前临床应用的化疗药物多种多样,可供选择性较多,而选择何种药物以及给药方式对提高药物化疗效果十分重要[4]。研究提示[5],经肝动脉灌注化疗药物介入治疗能有效的提高局部药物水平,针对肝转移病灶具有显著价值。卡培他滨是目前可口服给药的一种新型抗瘤药物,口服后有效产物为氟尿嘧啶,具有明显的抗代谢氟嘧啶脱氧核苷酸作用,可抑制结肠癌肝转移病灶肿瘤细胞的分裂,干扰核糖核酸与蛋白质的合成,多用于紫杉醇耐药的晚期消化系统肿瘤以及晚期转移性乳腺癌的补救治疗[6]。本研究则主要探讨卡培他滨联合动脉灌注奥沙利铂化疗治疗晚期结肠癌并肝转移的临床疗效,现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择2020 年10 月～2021 年6 月本院收治的晚期结肠癌并肝转移患者40 例为研究对象。入组患者均通过既往结肠及肝脏病理组织活检明确结肠癌并肝转移。按照随机数字表法分为对照组及观察组,各20 例。观察组：男16 例,女4 例；年龄38～ 64 岁,平均年龄(51.3±5.7)岁；结肠癌并肝转移病程1～4 个月,平均结肠癌并肝转移病程(2.5±0.8)个月。对照组：男15 例,女5 例；年龄39～65 岁,平均年龄(51.0±6.0)岁；结肠癌并肝转移病程1～4 个月,平均结肠癌并肝转移病程(2.4±0.8)个月。两组患者的一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

    1.2 纳入及排除标准

    1.2.1 纳入标准 签字同意接受经动脉介入奥沙利铂灌注治疗；定期接受门诊或电话随访；入组前均签署本研究相关知情同意书并申报医院伦理委员会批准；年龄38～65 岁；预计生存时间>1 个月 ......