寻卫权 王库良 阳洪 卢韬

    帕金森病(Parkinson's disease,PD)是常见的神经退行性疾病之一[1]。PD 患者合并高血压病(High blood pressure,HBP)的比例高达30%[2],高于同龄健康人群[3],在帕金森病痴呆 (Parkinson's disease dementia,PDD)患者中更是高达47.1%[4]。已有研究发现HBP是PD 患者运动和认知功能进展的危险因素,但具体机制未明[5,6]。临床上对HBP 对PD 患者的影响未十分重视,仅分别针对两类疾病单独治疗[6],未能改善HBP 对PD 预后的影响。因此,阐明PD-HBP 患者认知障碍进展的病理机制,可为PD 进展的防治策略提供新的研究思路,对改善患者预后、提高患者生活质量和减轻社会负担具有重要意义[6,7]。本研究拟建立PD 患者的研究队列,结合影像-认知功能量表动态分析PDHBP 患者认知障碍进展与皮层下微结构损害的关系。

    1 资料与方法

    1.1一般资料 纳入2021 年1～6 月就诊于本院神经内科的门诊或住院的40 例PD 患者为研究对象,剔除因未进行MRI 扫描或扫描影像质量差患者3 例,最终37 例患者纳入研究,根据是否合并HBP 分为PD-HBP组(11 例)及PD-NHBP 组(26 例)。纳入标准：①所有患者均符合英国脑库1988 年提出的原发性PD 诊断标准；②年龄45～80 岁,性别不限；③右利手。排除标准：①继发性帕金森综合征；②帕金森叠加综合征；③有精神分裂症或者抑郁史；④存在严重心肝肾功能不全的患者；⑤既往有脑深部刺激术或伽马刀治疗史的原发性PD 患者；⑥由于各种原因无法配合完成磁共振检查患者。本研究所有患者均在详细告知实验目的、实验内容、实验过程以及相关风险后的情况下自愿参加本研究,并签署知情同意书 ......