丁淑婷 戴孟 叶方益 金瑞环

    目前消化性溃疡的治疗与研究重点趋向于提高患者生活质量,减少疾病复发率,减轻医疗负担等。故中药对胃黏膜愈合具有明显疗效,能明显提高胃黏膜愈合速度,降低溃疡复发。黄芪建中汤源于《金匮要略》,临床上应用广泛。据报道,黄芪建中汤可预防保护胃黏膜,并加快己经损伤的胃黏膜自身修复速度[1,2]。艾灸在治疗消化性溃疡的机制方面主要是加快新陈代谢和酶反应速度,增加吞噬和自发的血液循环,减少神经末梢轻微的亢进,缓解痛苦和抑制痉挛,改善营养,促进受损细胞增殖和再生。本研究通过观察黄芪建中汤联合艾灸治疗脾虚型消化性溃疡的临床疗效及对血清VEGF、bFGF 水平的影响,探讨此方法的作用机制及治疗本病的优势,从而为中医药治疗脾虚型消化性溃疡提供可行性思路。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2019 年2～8 月本院收治的60 例脾虚型消化性溃疡患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各30 例。对照组男19 例,女11 例；平均年龄(46.3±8.7) 岁；胃溃疡14 例,十二指肠溃疡16 例；平均病程(25.2±7.6)个月。观察组男18 例,女12 例；平均年龄(48.6±10.3)岁；胃溃疡13 例,十二指肠溃疡17 例；平均病程(26.1±8.3)个月。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。见表1。

    表1 两组患者一般资料比较(n,)

    表1 两组患者一般资料比较(n,)

    注：两组比较,P>0.05

    1.2 纳入标准 ①1 周内经电子胃镜检查诊断为消化性溃疡活动期(A 期),中医辨证分型属脾胃虚寒证者；②溃疡直径 3～20 mm；③年龄18～65 岁,性别不限,且无其他肝、肾、血管和造血系统等严重原发性疾病者；④参与试验前4 周内未接受与本病相关药物治疗者；⑤依从性好,能够按时就诊者；⑥所有患者均签署知情同意书,自愿接受检查 ......