唐敏 李丽燕

    2 型糖尿病和心血管疾病均是全球严重的公共卫生问题,当二者并存发病会大大增加治疗难度,也严重影响患者的生命质量[1]。近些年来,临床上的2 型糖尿病患者常常并发冠心病、心肌梗死、糖尿病性心肌病等,糖尿病合并心功能不全的患者逐年增多。糖尿病人群并发心功能不全的几率明显高于健康人群。基础研究指出：在高血糖状态下,机体的肾素血管紧张素系统被异常激活,血管紧张素Ⅱ大量合成,并且与心肌细胞表面的受体相结合后,作用于细胞增殖分化、凋亡,引起心肌细胞的肥大、纤维化病变等,最终引起心室重构、心功能不全等后果[2,3]。因此,不少研究指出在2 型糖尿病合并心功能不全患者的治疗中,需注意降低血管紧张素Ⅱ水平,延缓心功能不全的进展[4]。除心内科治疗外,在降糖药物的选择上也需注意保护心功能,达格列净是新型的口服降糖药物,是钠-葡萄糖协同转运蛋白2 抑制剂(SGLT2i),其不仅具有降糖作用,还能协同治疗心功能不全,改善预后[5]。基于此,本研究特通过对照研究分析达格列净在2 型糖尿病合并心功能不全患者治疗中的作用,报告如下。

    1 资料与方法

    1.1一般资料 本研究的102 例患者均为徐州医科大学附属医院和徐州市第六人民医院2018 年5 月～2021 年6 月期间诊治的患者,均被诊断为2 型糖尿病合并心功能不全。采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组51 例 ......