江海燕 杨敏

    尿路感染是最常见的医院获得性感染,其主要危险因素是导尿,约占医院感染总数的35%[1,2]。当人体防御机制受损,并伴有微生物附着、繁殖且持续存在于部分尿路时,尿路感染就会发生。感染波及上尿路引起肾盂肾炎,波及下尿路引发膀胱炎。绝大部分尿路感染由细菌引起,真菌和病毒也可以感染尿道。有研究报告显示,尿路感染可发生在男性、女性的任何年龄阶段,40%～50%的健康成年女性至少经历过一次尿路感染[3]。CHINET 数据显示,我国尿路感染病原菌以大肠埃希菌最为多见,约占49%[4]。快速早期诊断的限制加之社区层面抗菌药物广泛的不合理使用,使得耐多药大肠埃希菌已成为我国泌尿系感染的主要威胁。为加强本院感染防控及指导临床合理用药,现对本院2018～2020 年1391 例患者的尿液标本中病原菌检出及耐药情况进行回顾性调查分析,报告如下。

    1 资料与方法

    1.1菌株来源 从2018 年1 月1 日～2020 年12 月31 日广安市人民医院临床送检的1391 例患者尿液标本中检出1391 株病原菌,分离出大肠埃希菌711 株。其中女性患者标本占比67.9% (483 例),男性患者标本占比32.1% (228 例)。年龄1～91 岁,成年人393 例(55.3%),老年人306 例(43.0%),儿童12 例(1.7%)。产ESBLs 菌株352 例,不产ESBLs 菌株366 例 ......