梁伟国 董洁泓 王燕微 梁柱平 吴水兴 彭静 朱有丁 陈满天 甘志如

    糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)作为糖尿病最常见的并发症之一也是目前全球重要的致盲眼病,疾病导致视力受损的主要原因即为DME[1]。研究指出[2],2017 年我国20 岁以上人群糖尿病发病率约为10.9%,约有超过1 亿糖尿病患者,其中DR 患者约有2500 万,而DME 患者已达到560 万。目前临床对DME 的致病机制尚未完全明确,多认为其与氧化应激损伤、血-视网膜屏障破坏及持续慢性炎症导致组织缺氧、水肿使血管内皮生长因子(VEGF)大量分泌,最终诱导视网膜新生血管形成有关[3]。近年来随着临床对疾病研究的进一步深入及各类药物与治疗技术的研发与应用,抗VEGF 药物已成为治疗DME 的常用药物,但由于需反复多次注射可能导致眼内炎等并发症风险增加,也在一定程度上受到限制。近年来,联合治疗已逐渐成为临床医生关注的热点话题。目前已有研究证实,通过将抗VEGF 药物进行玻璃体内注射并联合药物口服可获得更好的治疗效果,DME 的合理优化治疗值得更进一步深入探讨。本文为探讨康柏西普联合羟苯磺酸钙用于治疗DME 的临床效果与价值,特选取50 例(50 眼)DME 患者临床资料进行分析。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1一般资料 选择本院眼科2021 年8 月～2022 年12 月收治的50 例(50 眼)DME 患者作为研究对象并进行回顾性分析及随访,男25 例,女25 例；年龄32～88 岁,平均年龄(61.6±16.0)岁。根据入院顺序将患者分为对照组与观察组,每组25 例(25 眼)。观察组男13 例(13 眼),女12 例(12 眼)；年龄32～88 岁,平均年龄(62.1±16.0)岁。对照组男12 例(12 眼),女13 例(13 眼)；年 龄35～87 岁,平均年龄(61.2±16.1) 岁。两组性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。数据均由课题项目负责人本人统计分析,本研究通过本院伦理委员会审核并批准。

    1.2纳入及排除标准 纳入标准：①糖尿病诊断符合2014 年美国糖尿病学会糖尿病医学诊治标准[4],DR 分期标准符合中华医学会眼科学分会眼底病学组制定的《我国糖尿病视网膜病变临床诊疗指南(2014 年)》[5],DME 分级标准参照《糖尿病性黄斑水肿(DME)国际分级标准(2003 年)》[6]；②光学相干断层扫描检查显示黄斑中心厚度：增厚,黄斑水肿,但无其他导致水肿的血管病或变性疾病；③BCVA 为指数～0.8 ......