马柱永

    颅内出血是指脑中血管破裂引起的出血,包括创伤性和非创伤性。临床中常见高血压性脑出血、动脉瘤破裂出血、动静脉畸形、瘤卒中及创伤性各种颅内出血等[1]。颅内出血发病十分迅速,主要表现为头痛、呕吐、意识障碍、肢体偏瘫、失语等神经系统损害,起病急剧,病情凶险,死亡率非常高[2]。治疗上包括内科治疗和外科治疗,严重的颅内出血患者在治疗过程中可能会出现呼吸困难症状,长期缺氧会导致患者颅压进一步升高,影响患者预后[3]。颅内常见出血原因有外伤引起颅内出血、高血压性脑出血和蛛网膜下腔出血。高血压性脑出血是最常见的颅内出血,该出血主要因为长期高血压导致血管硬化引起颅内出血。如果出血量较少,可以在内科采取保守治疗,主要包括控制血压、止血以及对症治疗。出血量较多时需要进行手术治疗,手术方法主要有开颅手术、钻孔引流术以及血肿清除术[4]。但在治疗过程中患者可能出现气道阻塞的情况,导致患者预后不佳,甚至出现生命危险。气管切开术可保持患者的呼吸道通畅,并且能够引流下呼吸道分泌物,在重大手术中应用广泛[5]。本研究采用常规治疗及早期气管切开术干预颅内出血患者,分析患者预后,探究早期气管切开术的临床应用价值。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择2017 年2 月～2022 年8 月于本院神经外科就诊的80 例颅内出血患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组40 例。对照组男女比例22∶18；年龄30～80 岁,平均年龄(58.31±7.89)岁；脑出血24 例,重型颅脑损伤16 例。观察组男女比例20∶20；年龄30～80 岁,平均年龄(58.28±7.78)岁；脑出血22 例,重型颅脑损伤18 例。两组患者性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性 ......