张秀娟

    多发性骨髓瘤是骨髓浆细胞异常增生导致的高度异质性疾病。本病多发于老年人,发病率随着年龄的增加而升高[1],主要临床症状是贫血、免疫力下降、骨髓破坏和肾功能受损,严重影响到患者的生活质量。数据显示,多发性骨髓瘤发病率占血液系统肿瘤的13%,中位生存期在5 年左右[2]。本病采用传统方案治疗CR 率低,毒副作用大。硼替佐米作为一种新药,其临床应用使多发性骨髓瘤的预后得到了显著的改善。以硼替佐米为主的化疗方案可作为多发性骨髓瘤患者较好的选择[3]。美国多发性骨髓瘤诊疗指南指出[4],活动性多发性骨髓瘤患者首选以硼替佐米为主的化疗方案治疗。为此本研究回顾性分析并比较本院67 例采用硼替佐米联合环磷酰胺及地塞米松方案及传统VAD方案化疗的多发性骨髓瘤患者,观察两组患者的疗效及毒副作用。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取本院2017 年6 月～2020 年1 月收治的多发性骨髓瘤患者67例,其中男38例,女29例。随机分为观察组(33 例)和对照组(34 例)。观察组男19 例,女14 例；年龄23～70 岁,平均年龄(59.2±3.1)岁；M 蛋白类型：免疫球蛋白(Ig)G 16 例,IgA 13 例,不分泌型2 例,轻链型2 例；临床分期：Ⅰ期15 例,Ⅱ期14 例,Ⅲ期4 例。对照组男19 例,女15 例；年龄25～72 岁,平均年龄(58.3±4.2)岁；M 蛋白类型：IgG 15 例,IgA 14 例,轻链型3 例,不分泌型2 例；临床分期：Ⅰ期14 例,Ⅱ期16 例,Ⅲ期4 例 ......