邓文瑾 周卫东

    目前,临床上治疗肺癌的最佳方法为手术根治,但肺癌患者需要在全身麻醉下接受手术,手术创伤大,术后不可避免地减少肺组织容量,损伤肺功能,患者在术后容易发生肺功能下降,引发不同程度通气功能障碍,甚至并发肺部感染、肺不张等,严重影响术后康复质量[1]。肺癌患者遭受病情及手术的双重打击,多存在明显焦虑、抑郁情绪,心理压力大,影响术后耐受情况,继而影响康复质量[2]。临床研究显示[3],肺癌术后康复训练对促进肺功能恢复有积极作用,能够提高呼吸耐量,加快术后康复速度。康复训练是一种高效、科学、针对性强的临床干预模式,以患者的病情为基础,以患者的身心需求为出发点,采取针对性的心理、生理、认知等护理,并进行强化康复训练,促进患者术后恢复,有助于提升整体护理质量[4,5]。本研究进一步分析康复训练对肺癌术后患者肺功能及生存质量的价值,现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2021 年1～12 月在本院胸外科行胸腔镜肺癌手术的86 例患者,随机分为对照组和观察组,每组43 例。观察组男20 例,女23 例；年龄42～83 岁,平均年龄(61.57±12.11)岁；手术类型：楔形切除5 例,单肺叶切除33 例,双肺叶切除5 例。对照组男20 例,女23 例；年龄40～82 岁,平均年龄(61.34±11.76)岁；手术类型：楔形切除5 例,单肺叶切除34 例,双肺叶切除4 例。两组年龄、性别、手术类型等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

    1.2 纳入及排除标准 纳入标准：①符合《中国原发性肺癌诊疗规范(2015 年版)》[6]诊断标准；②经CT、组织学、病理学等检查确诊；③TNM 分期在Ⅰ～Ⅱ期；④肿瘤最大直径在0.7～2.6 cm；⑤行择期胸腔镜下手术治疗；⑥精神状态、认知功能正常；⑦术前未合并严重躯体疾病；⑧签署知情同意书。排除标准：①TNM 分期在Ⅲ～Ⅳ期肺癌者；②存在手术禁忌者；③术前已进行放化疗者；④精神或认知障碍者；⑤近期发生全身或局部严重感染者；⑥合并其他严重器官或系统性疾病者。

    1.3 方法 对照组给予术后常规干预。包括常规病情干预、遵医嘱用药、做好管道及呼吸道管理等 ......