张彩凤 徐兢鸿

    类风湿关节炎属于临床常见慢性、全身性自身免疫疾病,主要表现为对称性、多关节炎症反应,可引发软组织肿胀疼痛,可反复发作,迁延难愈,对患者健康及生活质量均有明显威胁[1,2]。类风湿关节炎患者在未得到及时治疗时,晨僵、局部肿胀、疼痛等进行性加重,可致关节结构异常及功能丧失,故临床应加以重视[3,4]。甲氨蝶呤是治疗类风湿关节炎的一线药物,其疗效确切,可起到抗炎、免疫抑制作用,但单独用药疗程长,无法迅速缓解症状,故需联用其他药物治疗[5]。美洛昔康则为非甾体类抗炎药,具有较好的抗炎、镇痛作用,且临床少见严重不良反应,适用于类风湿关节炎患者的长期治疗[6,7]。基于此,本次研究选择本院2021年4月～2022年4月收治的80例类风湿关节炎患者,通过随机对照,探讨甲氨蝶呤联合美洛昔康治疗类风湿关节炎的临床疗效,报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择2021年4月～2022年4月本院收治的80例类风湿关节炎患者,以随机数字表法分为对照组和观察组,各40例。对照组男17例,女23例；年龄40～77岁,平均年龄(55.38±8.40)岁；病程0.5～ 11.0年,平均病程(6.32±1.98)年。观察组男16例,女24例；年龄41～79岁,平均年龄(54.85±8.72)岁；病程0.5～12.0年,平均病程(6.38±2.05)年。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。本研究已申报伦理委员会批准。

    类风湿关节炎诊断标准：晨僵持续至少60 min/d,病程>6周；关节肿胀数≥3个且病程>6周；近端指关节肿胀时间≥6周；对称性关节肿胀时间≥6周；存在皮下结节；手X线片存在改变,如骨质疏松、关节间隙变窄等；血清学检测类风湿因子水平明显异常。上述标准满足4条即可确诊。

    1.2 纳入及排除标准 纳入标准：①满足类风湿关节炎诊断标准；②病程>6个月；③认知正常且依从性好；④对研究知情同意 ......