黄世峰 莫增密 武贵林 罗承昌

    泌尿系统结石是泌尿外科的常见病,目前临床治疗输尿管结石主要采用全身麻醉下经尿道输尿管软镜和硬镜下钬激光碎石术。BIS 是临床常用监测患者麻醉深度和意识状态的客观指标,为维持术中血流动力学稳定和术后平稳苏醒提供支持[1]。本研究拟评价BIS 监测复合喉罩通气对输尿管软镜碎石术患者麻醉药物用量、术后苏醒质量及麻醉相关不良事件的影响,以期为临床提供参考。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择本院2019 年1～12 月92 例择期行输尿管软镜碎石术患者为研究对象,性别不限,年龄45～72 岁,体质量指数(BMI)19～27 kg/m2,美国麻醉师协会(ASA)分级Ⅰ～Ⅲ级。采用随机数字表法将患者分为BIS 监测组和对照组,每组46 例。本研究经过本院道德伦理委员会批准。

    1.2 方法 两组患者入室后建立静脉通道,常规监测心电图(ECG)、血氧饱和度(SpO2)、心率(HR)、血压(BP)等指标。BIS 监测组患者前额用75%的医用酒精清理皮肤,规范粘贴BIS 传感器电极片,术中BIS 值维持在40～60。对照组按照常规全身麻醉操作准备。两组麻醉均由本院经验丰富的麻醉医师完成。麻醉诱导：静脉注射0.03 mg/kg 咪达唑仑、2 mg/kg 丙泊酚乳剂、0.6 mg/kg 罗库溴铵、0.3 μg/kg 舒芬太尼麻醉诱导 ......