梅云涌

    近年来,我国社会、经济水平大幅提升,这也使得人民群众生活质量随之提高,饮食结构也发生了巨大变化；而不健康的生活习惯、饮食结构导致心血管疾病的发生几率不断升高[1]。冠心病又称为冠状动脉粥样硬化性心脏病,是最为常见的心血管疾病,其病理基础主要是由冠状动脉粥样硬化(AS)致冠状动脉管腔狭窄,进而导致冠状动脉功能性改变,临床表现为心肌缺氧、缺血、坏死等[2]。初步的统计学分析显示,诱发冠心病的因素大约有200 个,其中吸烟史、糖尿病、高血压、血脂异常是最主要的诱因。他汀类药物是临床治疗血脂代谢紊乱的首选,此类药物能够竞争性地抑制3-羟基-3 甲基戊二酰辅酶A 还原酶活性,进而减少内源性甲羟戊酸和胆固醇合成,发挥调脂功效[3]。瑞舒伐他汀是最新的一种他汀类药物,该药作为临床降低LDL-C 最强效的药物,在临床上得以广泛应用。本文主要研究瑞舒伐他汀和心血管药物对冠心病患者血脂、炎症因子等的影响,现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 从本院2016 年12 月～2020 年12 月收治的冠心病患者中抽取6000 例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组3000 例。对照组中,男2000 例,女1000 例；年龄43～71 岁,平均年龄(56.49±5.52)岁；病程4～12 年,平均病程(7.71±3.26)年。观察组中,男2008 例,女992 例；年龄44～72 岁,平均年龄(56.78±6.07)岁；病程3～10 年,平均病程(7.86±3.47)年。两组患者的一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

    1.2 纳入及排除标准

    1.2.1 纳入标准①均符合冠心病相关诊断标准,即：既往有慢性冠状动脉供血不足致心绞痛等典型症状、体征,行冠状动脉CT 血管成像(CTA)检查证实冠状动脉血管狭窄性病变；②入组前1 个月内未服用他汀类药物；③研究内容、目的均详细告知患者及家属,并签署了知情同意书。

    1.2.2 排除标准①急性ST 段抬高型心肌梗死或急需行手术治疗者；②合并严重左心功能不全；③左室射血分数(LVEF)<30%的充血性心力衰竭者；④伴有严重感染性心内膜炎、外周血管闭塞性疾病、血液系统疾病或脑梗死者；⑤严重肝肾功能受损者；⑥入组前6 个月有手术病史、脑出血史或服用过肾上腺皮质激素类药物者；⑦伴有主动脉夹层者；⑧继发心源性休克或机械性并发症者；⑨有本研究药物过敏史者 ......