韩芝萍

    与传统的开腹手术相比,腹腔镜手术具有创伤小及并发症发生率低、瘢痕少、术后疼痛轻、恢复快等优点,其广泛应用于消化外科、妇科及外科等[1]。其中腹腔镜胆囊切除术已成为临床标准手术,广泛应用于胆囊良性疾病,如胆结石、胆囊息肉等。有研究表明,2020 年我国31.23%～47.81%腹腔镜胆囊切除术后患者会出现肋骨相关部位疼痛,81.27%发生在术后3～6 h,其与CO2气腹引起的腹壁、内脏牵拉、膈肌张力升高及膈神经损伤有关,尤其是年龄较大患者,如果合并基础代谢性疾病,CO2气腹容易引起高碳酸血症,导致其通气功能障碍及心肺功能下降,影响术后恢复效果[2,3]。因此避免患者疼痛已成为外科康复领域的一个难点。临床应加强术后监测并及时干预,以促进术后恢复,传统术后疼痛缓解多采用热敷加氧疗,但仍需药物干预,且存在不良反应,影响患者康复[4,5]。作者采取排气功能训练指导对腹腔镜胆囊切除术后患者疼痛具有很好的缓解作用,具体报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2019 年6 月～2021 年1 月辽宁省大连市第三人民医院普通外科三病房收治的60 例腹腔镜胆囊切除术后患者,随机分别对照组及试验组,各30 例。对照组男14 例,女16 例；年龄47～65 岁,平均年龄(53.15±4.74)岁。试验组男15 例,女15 例；年龄47～65 岁,平均年龄(53.07±4.57)岁。两组患者的一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性 ......