梁晓玲 代广全

    乳腺癌已经成为全球发病率最高的癌症, 在所有乳腺癌疾病分型中, HER2 阳性占比约为23%[1], 此类型乳腺癌的浸润性强, 发展迅速, 单纯化疗后极易复发, 严重影响患者的预后[2]。现阶段, 在HER2 阳性乳腺癌患者治疗中, 抗HER2 治疗方案的应用已经获得共识。其中曲妥珠单抗属于常见大分子靶向药物之一, 帕妥珠单抗也属于此类药物的范畴。二者在临床的联合应用使得患者的无病生存率显著提升 , 并且有助于促进其总生存率提高。对改善乳腺癌患者预后具有突出价值。二者与化疗药物联用的安全性也越来越受到重视。其中TCbHP 方案于HER2 阳性乳腺癌辅助治疗期间的应用越来越广泛。本研究旨在分析该方案在临床应用中的安全性。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 回顾性分析本院2019年12月～2022年12 月收治的80 例HER2 阳性乳腺癌患者的临床资料,均为女性, 年龄42～79 岁, 平均年龄(55.50±7.85)岁；疾病分期：Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期分别为6、40、34 例。纳入标准：①病理学免疫组化检验确诊HER2 阳性乳腺癌者；②患者知情同意。排除标准：①合并严重心功能不全者；②预计生存期限10%；③阳性(3+)：细胞膜着色可见, 完成度能够得到保证, 并且表现为强度的特点, 范畴>10%。瘤细胞呈强度、完整细胞膜着色。

    若免疫组化不确定(2+), 则可进行下一步操作。即借助于荧光原位杂交技术开展相关检验。此检验的目的即知晓HER2 状态。阳性标准：①HER2 与第17 号染色体着丝点(CEP17)的比值≥2；②HER2 拷贝数的均值≥4 个信号；③细胞或者HER2 拷贝数的均值≥6 个信号(或细胞) ......