刘姗 高恺

    CRRT 属于体外血液净化治疗模式, 能够稳定患者生命体征, 有效改善其病情, 但是血液在体外经滤机处理时接触外源性物质可导致内源性凝血系统被激发, 造成凝血形成, 继而使得滤器膜受损, 对CRRT 治疗效果以及患者预后改善均会产生不良影响, 因此,为了降低血栓形成风险, 临床需要采用相应的抗凝手段[1,2]。肝素具有起效快、效能高、价格低廉等特点,属于临床常用抗凝用药。APTT 为临床监测抗凝效果的重要指标, 能够使肝素的抗凝效果得到一定程度地反映[3,4]。肝素的抗凝血效应即为肝素敏感性, 不同个体的肝素敏感性存在较大差异, 现阶段, 临床尚不能解释肝素敏感性诱因, 肝素可通过AT-Ⅲ等发挥抗凝作用, 但是临床关于应用剂量尚无定论, 指南推荐根据BMI 为患者提供相应剂量的肝素[5,6]。有研究表明[7],BMI 与肝素超量应用风险呈正相关, 对用药效果和安全性可造成影响。基于此, 本次研究以57 例2019 年6 月～2021 年12 月在本院ICU 接受CRRT 的患者作为研究对象, 分析患者肝素敏感性与AT-Ⅲ及BMI 的相关性, 报告如下 ......