赵乐 杨挲挲 陈志会 查江杰 李梦真 程铭 韩鹏飞

    缺血性脑卒中(ischemic stroke, IS)又被称之为脑梗死, 主要由颅内动脉狭窄和大脑中动脉闭塞引起[1], 是一种因大脑供血供氧不足而引起的疾病。每年,脑血管破裂、缺血或中风导致全球超过4000 万人残疾[2], IS 是当前导致成年人瘫痪或者残疾的一个主要诱因[3]。微小RNA(miRNA)是一类基因序列高度保守的内源性核苷酸非编码RNA, 其与靶基因mRNA的3'-非翻译区(3'-UTR)发生特异性结合之后, 会对蛋白质翻译产生一定的抑制作用, 甚至还会导致蛋白质发生降解, 在转录后对蛋白质的表达起到一定的调节控制作用, 这对于基因表达的调节控制是至关重要的[4]。microRNA-27a 在调节多种疾病的发生和发展中起作用, 在肺癌、乳腺癌和膀胱癌等肿瘤细胞中的表达水平显著上调[5-8], 调控肿瘤的发生和发展。然而microRNA-27a 在IS 中的相关研究成果还不是很多。本研究通过测定microRNA-27a 在IS 患者和健康对照者外周血中的差异表达, 分析外周血中microRNA-27a的相对表达量与NIHSS 评分是否具有相关性以及对IS的诊断效能, 旨在为IS 探索新型生物标志物及潜在的治疗靶点。现报告如下。

    1 资料与方法

    1. 1 一般资料 选取2021 年9 月～2022 年7 月在牡丹江医学院附属红旗医院神经内科确诊为IS 的90 例患者作为IS 组, 根据NIHSS 评分不同分为轻度组(0～4 分)、中度组(5～13 分)和重度组(14～42 分), 每组30 例；选择同期体检中心45 例健康体检者为对照组。IS 组中男58 例, 女32 例；平均年龄(60.40±5.76)岁。对照组中男27 例, 女18 例；平均年龄(59.56±4.68)岁。IS 组和对照组一般资料比较, 差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。本研究所有受试者均知晓研究目的、主要内容和具体方法等, 并签订知情同意书；本研究获得牡丹江医学院附属红旗医院伦理委员会批准。IS 组纳入标准：①符合《各类脑血管疾病诊断要点(1995 年版)》中明确的IS 诊断标准, 且根据临床资料和磁共振成像(MRI)首次诊断为IS；②年龄45～70 岁；③签订知情同意书。对照组纳入标准：①年龄45～70 岁；②既往无IS 或短暂性脑缺血(TIA)、无急性冠状动脉综合征等心血管疾病的同期体检中心体检的健康人群 ......