孙辉 张晶

    心力衰竭(heart failure, HF)患者机体组织正常的代谢由于其心脏的泵血功能受到损伤而减少心排血量,进而对其需求不能满足, 临床以活动受限、体液潴留、呼吸困难等为主要表现, 使患者的日常生活能力显著降低[1]。现阶段, 大部分的HF 患者通过限制水钠摄入、强心、利尿等传统的综合治疗可以改善病情, 抑制心功能降低, 但是有些患者仍存在病情不断恶化的情况,进而变成顽固性HF, 使患者长时间反复住院, 让临床治疗难度显著增加[2]。坎地沙坦酯是抗HF 中的常见药物, 可使机体的静脉以及动脉有效扩张, 血管阻力降低, 进而将机体血液循环有效改善, 让患者的心排血量显著增加, 进而提升其运动耐力, 加快疾病的好转[3]。然而该药物存在比较单一的作用机制, 很难获得满意的临床效果。沙库巴曲缬沙坦钠是神经激素的双效调节剂, 可对脑啡肽酶、血管紧张素受体产生双重抑制作用, 便于血管的舒张, 加快其钠尿的排泄, 对心室重构产生逆转作用, 进而使其心功能改善, 加速临床症状消失[4]。所以, 本研究对35 例顽固性HF 患者采取沙库巴曲缬沙坦钠治疗, 获得良好效果, 现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2021 年6 月～2022 年6 月收治的70 例顽固性HF 患者作为研究对象, 按照入院先后顺序分为对照组(先入院)和观察组(后入院), 每组35 例。对照组中男21 例, 女14 例；年龄49～70 岁, 平均年龄(57.54±4.32)岁。观察组中男20 例, 女15 例；年龄48～68 岁, 平均年龄(56.39±4.16)岁。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。

    1.2 方法 两组患者均采取综合治疗, 包括强心剂、血管扩张剂、利尿剂等。

    对照组口服坎地沙坦酯片(湖南天地恒一制药有限公司, 国药准字H20143260)治疗, 4 mg/次, 1 次/d。观察组口服沙库巴曲缬沙坦钠片(北京诺华制药有限公司, 国药准字HJ20170363)治疗, 50 mg/次, 2 次/d；后增加为200 mg/次, 2 次/d ......