苏文池

    静脉用药调配中心(pharmacy intravenous admixture services, PIVAS)是指在符合国际标准依据药物特性设计的操作环境下, 由受过培训的专业技术人员严格按照操作程序, 对包括全静脉营养液、细胞毒性药物和抗生素等药物进行科学配置, 为临床医疗提供优质产品和药学服务的机构[1]。在PIVAS 工作流程中, 摆药工作是非常重要的一个环节, 它不仅只是简单地按照药品数量和位置摆放, 还要求摆药工作人员动态检测药品的使用情况, 确保摆药品种、数量的准确性及摆放位置的合理性[2]。摆药位置的合理性、准确性直接与次日的工作息息相关。本院PIVAS 于2016 年成立,负责审核、调配30 个病区的24 h 长期及临时静脉用药医嘱。为了优化PIVAS 摆药环节, 提高服务质量和工作效率, 保障患者输液安全, 本院PIVAS 在2021 年7 月使用了PDCA 管理方法, 取得了良好效果, 有效提高了摆药准确率和效率, 保证了临床用药安全, 报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 本院开展长期医嘱及临时医嘱24 h静脉用药调配服务, 具备7 台水平层流台, 5 台生物安全柜, 分为营养及普通药液调配间、抗生素调配间、细胞毒性药物调配间。1～12 月的平均调配量为3500 袋/d。选 取 本 院PIVAS 2021 年4～6 月31500 袋采用常规管理的调配输液作为对照组, 2021 年8～10 月31500 袋采用PDCA 循环管理法的调配输液作为观察组。

    1.2 方法 对照组采用常规管理, 观察组采用PDCA循环管理。PDCA 循环管理法又称全面质量管理法, 是指将质量管理依次分为4 个阶段, 即Plan(计划, P)、Do(执行, D)、Check(检查, C)和 Act(处理, A) 4 个步骤。在质量管理活动中, 要求把各项工作按照作出计划、实施计划、检查实施效果, 然后将成功的纳入标准, 不成功的留待下一循环去解决 ......