汤晶玉 王福平

    子宫复旧是剖宫产产后较为常见的并发症, 临床表现为腰痛、下腹坠胀、血性恶露淋漓不尽, 甚至大量出血。即使恶露停止, 白带、黄带必定增多, 子宫位置后倾。子宫稍大且软, 或有轻度压痛。如果不及时治疗还可能导致永久性子宫改变[1,2], 例如结缔组织增生、子宫增大、哺乳期后月经量多、经期延长等。有研究表明, 剖宫产产后子宫复旧较自然分娩者速度慢；剖宫产女性子宫修复不良及宫腔积血发生率显著增高[3,4]。因此, 临床应对剖宫产产妇子宫复旧情况加以重视。故本文观察产后综合康复干预对剖宫产产妇子宫复旧、母乳喂养及生活质量的影响。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2021 年10 月～2022 年10 月本院行剖宫产产妇66 例作为研究对象, 根据随机数字表法分为常规组和实验组, 每组33 例。常规组年龄22～38 岁, 孕周38～41 周；实验组年龄21～37 岁, 孕周37～42 周。两组产妇一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。

    1.2 方法 常规组实施常规康复干预, 密切观察产妇生命体征, 叮嘱注意睡眠及水分。实验组实施产后综合康复干预, 具体如下。①产后要及时排尿, 这样才能不会使膀胱过胀或经常处于膨胀状态。卧床休息时尽量采取左卧或右卧的姿势, 避免仰卧, 以防子宫后倾；如果子宫已经向后倾屈, 应做膝胸卧位来纠正。产后要注意阴部卫生, 以免引起生殖道炎症, 进一步影响子宫的恢复。分娩后, 可引起外阴轻度的水肿, 3 周内自行消失。如果注意局部清洁和护理, 会阴部的轻度裂伤或会阴的切口, 一般都能在5 d 内愈合。如果会阴重度裂伤或伤口感染, 切口裂开会增加产妇的痛苦, 需要2 周甚至1 个月后方可痊愈。②产后热敷子宫, 可以起到暖宫的效果, 有活血化瘀, 缓解疼痛的作用, 会帮助子宫收缩恢复, 促使淤积在子宫里面的血液排出体外 ......