刘锦波 陈伟立

    我国是人口大国, 现有居民141178 万人, 人口基数大。随着经济发展, 物质生活相对以前有了巨大的改善, 人们由于对各种食物的过量摄入, 导致身体健康亮起红灯, 特别是心血管疾病患病率逐年递增, 是中国城乡居民死亡的主要原因[1]。心肌梗死是心血管疾病的严重类型之一, 致病原因为冠状动脉急性闭塞致血供中断, 使相应的心肌严重而持久地急性缺血导致心肌坏死。急性心肌梗死临床表现有持久的胸骨后疼痛、发热、休克或心律失常, 同时血清心肌酶增高以及心电图进行性改变, 属急性冠状动脉综合征(ACS)的严重类型[2]。临床上急性心肌梗死有急性ST 段抬高型和急性非ST 段抬高型两种类型。急性心肌梗死是一种常见的心血管内科紧急事件, 及早发现、明确诊断、及时治疗对于改善预后十分关键, 正因为如此需要一些能早期敏感识别预防该疾病发生发展的生化指标。同型半胱氨酸(homocysteine, Hcy)是蛋氨酸代谢产生的一种含硫氨基酸, 80%的Hcy 在血中通过二硫键与蛋白质结合, 其本身并不参与蛋白质的合成。近年来, 国内外许多学者均认为血清Hcy 是心脑血管疾病的独立危险因素[3], 可通过氧化应激反应激活血小板, 导致血栓形成, 堵塞血管, 影响冠状动脉微循环[4]。Lp(a)是一种低密度脂蛋白样颗粒, 许多研究提示血清Lp(a)水平升高与动脉粥样硬化密切相关, 也有致血栓作用[5], 其水平升高与急性心肌梗死有一定的相关性[6], Lp(a)作为一种竞争性抑制剂, 抑制纤维蛋白溶解[7]。本研究统计分析血清Hcy、Lp(a)在急性心肌梗死患者中的检测价值, 旨在为临床预测和诊断提供重要参考, 报告如下 ......