叶桂平

    原发性高血压是临床上主要的高血压疾病类型,主要特点是血压异常升高, 可能同时存在心血管危险因素, 但该病在进展中会损伤肾、脑、心等器官结构和功能, 引发脑卒中、冠心病等心血管疾病, 或是肾功能衰竭, 危及生命。如果患者不能将血压控制在理想范围内, 长期心脏负荷过大会影响正常的血流动力学, 增加室壁收缩期的应力, 且在病情加重或病情进展中逐渐发生LVH[1]。而LVH 患者发生心脏衰竭、心律失常等风险增高, 所以LVH 可以作为一种评估高血压危险等级及靶器官损伤程度的关键性指标, 同时还是预测器质性心脏病的关键性指标。原发性高血压患者在心电图检查中可见明确的LVH, 与无LVH 且血压水平相当的患者比较, 有着更高的病死率。针对原发性高血压患者, 尽早诊断LVH 对评估预后, 预防各种并发症有着重要作用。心血管造影是诊断心血管疾病的金标准, 但具有创伤性、费用高、推广普及受限等局限性,而常规心电图检查便捷、无创伤、费用低, 被临床广泛应用[2]。本院为确定常规心电图在原发性高血压患者LVH 诊断方面的效果, 筛选2019 年6 月～2021 年6 月入院治疗的60 例患者为对象, 与超声心动图检查展开对比研究, 具体内容如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 随机选取2019 年6 月～2021 年6 月入院检查确诊为原发性高血压LVH 患者60 例, 年龄最大75 岁, 最小34 岁, 平均年龄(52.69±7.44)岁；男39 例, 女21 例；高血压病程3～41 年, 平均病程(21.04±6.65)年；高血压等级：Ⅰ级16 例, Ⅱ级32 例,Ⅲ级12 例。

    1.2 纳入及排除标准 纳入标准：①符合原发性高血压诊断标准, 舒张压水平>90 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa), 收缩压水平>140 mm Hg；②经过X 线胸片检查、实验室检查、体格检查及病史分析等, 排除肥厚性心肌病等心肌类疾病；③无心肌梗死病史, 无经冠状动脉搭桥手术史；④研究获得患者和家属同意, 已经签订同意书 ......