冯希 付涛 陈允周

    寰枢关节紊乱综合征是指患者由于寰枢关节紊乱而产生颈部疼痛、活动受限、头痛头晕等一系列症状的疾病, 而又由于个体的解剖结构存在一定的差异[1], 故少数患者没有典型的症状表现, 同时又缺乏明确的诊断标准, 因此容易造成该病的误诊、漏诊。在临床上, 医生常将眩晕并同时出现颈部疼痛等症状笼统地诊断为颈性眩晕, 由于其与寰枢关节紊乱密切相关[2], 因此作者认为此类疾病可归为寰枢关节紊乱综合征。该病的发病原因及发病机制尚未明确, 推测主要与各种原因引起的寰枢关节紊乱而导致的椎-基底动脉供血不足相关[3], 但两者之间具体的相关性仍有待进一步的研究。因此, 本研究将通过NPQ、ESCV评估患者的症状情况, 结合其X 线开口位检查寰枢关节VBLADI, 观察其相关性, 为该病在临床的诊断及其症状的评估提供明确的参考意义。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取于2021 年4 月～2022 年4 月在本院康复科门诊就诊的40 例寰枢关节紊乱综合征患者, 年龄20～72 岁, 平均年龄(40.55±12.06)岁；其中男13 例, 女27 例。

    1.2 诊断标准 参照国家中医药管理局颁布的《中医病证诊断疗效标准》[4]中“颈椎病”与“眩晕”拟定诊断标准：颈、肩背疼痛, 颈部板硬；头晕目眩, 视物旋转, 轻者闭目即止, 重者如坐车船, 甚则仆倒；颈部活动功能受限, 病变颈椎棘突, 患侧肩胛骨内上角常有压痛, 可摸到条索状硬结, 可伴恶心呕吐, 眼球震颤,耳鸣耳聋, 汗出, 面色苍白等；有慢性劳损或外伤史；旋颈诱发试验阳性 ......