房铭 陈晓 孙丽莉 徐开全 王芳 李春序 侯可强

    脑卒中后抑郁是一种精神障碍, 它与脑卒中有关,其临床表现为忧郁情绪。脑卒中后抑郁会降低患者的康复热情, 延长患者的康复时间, 降低患者的生活质量, 损害患者的认知能力, 加重神经功能的损害, 甚至会增加脑卒中的死亡率。因此, 早期诊断及介入治疗脑卒中后抑郁是非常必要的[1,2]。在前期试验中, 已经证实了脑缺血灌注大鼠采取头穴透刺预处理能显著降低其神经功能症状, 促进其神经功能恢复。头穴透刺预处理能显著促进脑缺血再灌注后大鼠脑组织Brdu、Nestin、BrdU/GFAP、BrdU/NSE 表达增加, 从而促进神经干细胞(NSCs)的增殖和分化；头穴透刺预处理能促进脑缺血再灌注后大鼠神经营养因子碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)、脑源性神经营养因子(BDNF)的表达,从而有助于神经功能的恢复。在此基础上, 本文进一步探索头针久留针法治疗脑卒中后抑郁的临床效果及安全性, 报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取本院2021 年1 月～2022 年9 月收治的脑卒中后抑郁患者60 例作为研究对象, 患者均来自青岛市黄岛区中医医院脑病科、脑外科及康复科出院的脑卒中后抑郁患者, 随机分为治疗组、对照1 组、对照2 组, 各20 例。治疗组：男12 例, 女8 例；年龄56～78 岁, 平均年龄(67.14±4.01) 岁；病程1～3 个月, 平均病程(2.03±0.35) 个月；轻度抑郁12 例, 中度抑郁5 例, 重度抑郁3 例。对照1 组：男13 例, 女7 例；年龄54～77 岁, 平均年龄(67.24±4.45)岁；病程1～3 个月, 平均病程(2.01±0.34)个月；轻度抑郁11 例, 中度抑郁6 例, 重度抑郁3 例 ......