门宏艳 胡菊兰 龙菲 李佳

    膝关节骨性关节炎是以膝关节软骨损伤剥脱、关节边缘骨赘形成、关节间隙变窄等为特征的一种慢性退行性病变, 临床主要以膝关节疼痛、活动弹响及障碍、功能受限等为表现。随着我国人口老龄化加快,膝关节骨性关节炎发病呈逐渐升高的趋势, 研究显示：在我国中老年人群中约有38%的患者患有膝关节骨性关节炎[1], 轻者影响日常生活质量, 重者甚至导致残疾,因此, 采取安全有效的措施对改善膝关节骨性关节炎具有重要意义。当前临床多予抗炎镇痛药物、关节腔内药物注射、外科手术进行治疗, 虽能有效缓解症状,但止痛药物的不良反应、易复发、费用高等问题亦不容忽视[2], 是导致患者依从性差的重要因素。中医外治法具有简便廉效的优势, 通过对人体经脉穴位的刺激, 促进经气运行, 调节脏腑功能而达到平衡阴阳、调和气血的目的, 基于此, 本研究应用温针灸联合穴位贴敷治疗膝关节骨性关节炎, 结果报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2022 年1～8 月井冈山大学附属医院骨伤康复科病区70 例膝关节骨性关节炎患者, 采用随机数字表法分为观察组和对照组, 每组35 例。观察组男16 例, 女19 例；平均年龄(65.23±4.27)岁；平均病程(6.23±1.06)年。对照组男17 例, 女18 例；平均年龄(66.01±4.53)岁；平均病程(6.05±1.24)年。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。见表1。诊断标准：西医诊断根据《骨关节炎诊断及治疗指南》标准[3]；中医诊断标准参照《中药新药临床研究指导原则》[4]中寒湿痹阻型证候诊断。纳入标准：①符合上述诊断标准者；②年龄40～70 岁；③影像学报告分级≤3 级；④膝关节无器质性病变；⑤患者对研究知情同意并签署知情同意书者。排除标准：①合并严重重要脏器功能不全者；②不能耐受针刺或温针治疗者；③局部皮肤破损、有感染风险者；④合并其他骨病如结核、肿瘤、风湿和类风湿性关节炎等不属于本病者 ......