晏红兵 周颖奇

    老年性耳聋是最常见的老年性疾病之一, 主要表现为随年龄的增长而出现的双耳对称性、渐进性的感音性听力损失, 以高频听力下降为主, 并伴随言语识别能力下降及耳鸣[1], 还会随着病情加重、病程延续而产生焦虑、抑郁、自闭等心理表现, 严重降低老年人的生活质量。随着我国人口老龄化的到来, 老年人耳聋耳鸣的发病率已高达35%～50%[2]。西医缺少特效治疗方法, 仍以综合治疗为主。近年来, 越来越多的学者发现, 中西医结合治疗对老年耳聋耳鸣有较好的疗效[3,4]。本研究在营养神经和改善微循环的西药治疗基础上, 加用通窍耳聋丸, 探讨中西医结合疗法对老年性耳聋耳鸣的治疗效果。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2020 年3 月～2022 年6 月本院耳鼻喉科收治的老年性耳聋耳鸣患者180 例作为研究对象, 其中, 男94 例, 年龄53～77 岁, 平均年龄(61.23±7.28)岁；病程2～14 年, 平均病程(5.83±3.63)年；女86 例, 年龄52～74 岁, 平均年龄(60.32±5.93)岁；病程1～11 年, 平均病程(6.65±2.79)年。将纳入患者随机分为对照组和观察组, 各90 例。两组患者的一般资料比较, 差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。见表1。所有患者知情同意。

    表1 两组患者的一般资料比较(n, x-±s)

    1.2 诊断、纳入及排除标准

    1.2.1 诊断标准 参照《耳鼻咽喉头颈外科学》(第9 版, 2018 年, 孙虹、张罗主编)中关于老年性耳聋的诊断标准：①隐袭性、缓慢进行性双侧感音神经性听力下降, 言语识别能力下降；②伴有耳鸣, 可间歇性,也可持续性；③排除噪声性耳聋、药物中毒所致耳聋、梅尼埃病、听神经瘤等；④耳部检查未见特殊异常。

    1.2.2 纳入标准 ①符合以上老年性耳聋诊断标准；②年龄>50 岁, 且<80 岁。

    1.2.3 排除标准 ①合并有严重的心脑血管疾病及肝、肾、血液系统疾病或严重的药物过敏者；②拒绝合作或无法配合治疗、随访者；③药物中毒性耳聋、梅尼埃病、听神经瘤、突发性耳聋等 ......