李丽梅 李成玉

    当人体出现冠状动脉急性或者持续性缺血、缺氧情况后, 导致心肌坏死, 就可以判断为急性心肌梗死。当症状发作后患者胸骨部位经常会出现明显、持续的疼痛感, 且经过休息, 或者使用硝酸酯类药品后也无法减轻疼痛程度, 且患者机体血清心肌酶活性、心电图等均会发生异常变化, 大大增加心律失常、休克与心力衰竭等严重并发症发生风险, 对患者生命健康造成严重威胁。从相关研究报道来看, 患者心功能发生异常变化, 会受到血流动力学障碍方面、多种神经体液因子方面影响, 进而引发心功能不全, 出现一系列临床症状。急性心肌梗死对患者的生命安全会造成很大影响, 因此这也是各大医院研究的一大课题[1]。IABP 能够促进后负荷的降低、冠状动脉血流的增加等, 途径为依靠球囊规律的充气与放气, 是一种机械辅助装置。现阶段, 在高危急性心肌梗死患者的治疗中, 其作为一种极为有效的辅助措施得到了广泛应用[2]。近年来,临床不断扩大了冠状动脉介入适应证, 不断提升了冠状动脉介入手术难度, 日益肯定了IABP 的疗效, 因此其在临床得到了日益广泛的应用。本研究观察了IABP在急性心肌梗死患者急诊PCI 中的疗效。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 随机选取2019 年8 月～2020 年8 月本院收治的60 例急性心肌梗死患者, 按照Killip 分级方式进行心功能等级划分, 无心力衰竭征象则为Ⅰ级,轻至中度心力衰竭则为Ⅱ级, 重度心力衰竭则为Ⅲ级,出现心源性休克则为Ⅳ级。将所有患者随机分为单独治疗组和支持治疗组, 每组30 例。单独治疗组中男14 例, 女16 例；年龄65～79 岁, 平均年龄(72.4±2.11)岁；心功能Ⅰ级9 例, Ⅱ级14 例, Ⅲ级7 例。支持治疗组中男16 例, 女14 例；年龄66～80 岁, 平均年龄(73.3±3.41)岁；心功能Ⅰ级8 例, Ⅱ级16 例,Ⅲ级6 例。两组一般资料比较, 差异均无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。Ⅳ级心功能、心源性休克不参与研究。本次研究内容均告之两组患者及其家属。已征得双方同意, 并在研究协议书上签字 ......