张怀安

    结肠息肉是临床消化科较为常见的一种疾病, 由于肠道大量炎性细胞浸润, 致使结肠黏膜上皮与黏膜下腺体出现息肉样病变, 长期进展可发生癌变可能[1]。其典型症状表现为便血、腹胀、排便困难等, 对患者的生活质量造成影响。目前我国肠镜技术不断发展,内镜下高频电凝电切术作为治疗结肠息肉的重要方式,可以利用高频电流产生热效应, 致使肠道病变组织凝固、坏死, 进而切除肠道息肉, 但若操作不当, 可能发生切口过深、穿孔等并发症[2]。内镜下黏膜切除术是在高频电凝电刀的基础上完全切除肠道病灶内黏膜,并且有效防治切除位点的局部组织增生[3]。基于此,本研究对内镜下黏膜切除术治疗结肠息肉的效果及对患者血清炎症因子水平的影响进行探讨, 现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2020 年1 月～2022 年7 月本院110 例结肠息肉患者, 按照手术方式不同分为参照组和实验组, 每组55 例。参照组患者男27 例, 女28 例；年龄20～76 岁, 平均年龄(53.49±12.68)岁。实验组患者男25 例, 女30 例；年龄21～77 岁, 平均年龄(54.02±12.87)岁。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。

    纳入标准：①符合《2015 年内镜下结肠直肠息肉切除术相关指南与共识解读》[4]中结肠息肉的诊断标准者；②具有手术指征者；③配合度较高者等。排除标准：①合并手术禁忌证患者；②合并缺乏正常沟通能力的患者。

    1.2 方法 所有患者进行全结肠镜检查, 至回盲部后退镜进行观察, 手术前1 d 20:00 患者服用硫酸镁钠钾口服用浓溶液(济川药业集团有限公司, 国药准字H20223027, 规格：177 ml/瓶：硫酸镁1.6 g、硫酸钠17.5 g 和硫酸钾3.13 g)177 ml +温水500 ml, 1 h 内服完,次日 10:00 服用177 ml +温水 500 ml, 之后2 h 内再续服 1000 ml 温水, 大便呈现为清水状即可 ......