焦阳

    医院获得性感染又称院内感染, 是指患者在入院时既不发病, 也不处于疾病的潜伏期, 在入院>48 h 后发生的感染。目前, 院内感染成为第六大死亡原因[1]。院内感染主要包括导管相关性尿路感染、医院获得性肺炎、血流感染等。大多数院内感染是可以预防的,制定监测和预防策略是减少和控制院内感染的有效途径[2]。研究表明, 院内感染是重症监护病房住院患者发病和死亡的主要原因之一[3], 因此, 找到重症监护病房院内感染的影响因素至关重要。基于此, 本研究采用队列研究的方法, 通过分析230 例入住重症监护病房危重症患者的临床资料, 探讨院内感染发生现状及其影响因素, 以期指导临床护理工作以减少危重症重症患者院内感染的发生。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 采用便利抽样的方法, 选取2022 年1～12 月就诊于本院重症监护病房的230 例危重症患者作为研究对象。纳入标准：①入住本院重症监护病房,时间≥3 d；②年龄≥18 岁。排除标准：院前合并感染等。本研究已通过本院伦理委员会伦理审批。

    1.2 方法

    1.2.1 研究工具 ①一般人口学资料：采用自制问卷收集入组患者的一般人口学资料, 包括性别、年龄、职业、月收入、文化程度、医保类型等。②院内感染收集：根据上报数据收集, 包括医院获得性呼吸道感染、医院获得性消化道感染、导尿管相关性尿路感染及导管相关性血源感染。感染发生率=新发感染例数/同期住院例数。③手卫生依从性调查：采用国际手卫生行为问卷(Hand Hygiene Behaviour Questionnaire,HHBQ)进行评估, 包含3 个维度, 总分为17～85 分, 得分越高, 代表手卫生行为的依从性越高 ......