刘庆国 程言磊 邓荣文

    急性阑尾炎是普外科常见的疾病, 自1983 年由德国Semm 医师首先报道腹腔镜阑尾切除术(laparoscopic appendectomy, LA)以来[1], 随着医学科技的发展和微创手术器械的不断研发及临床应用, 因其损伤轻、术中探查彻底、术后切口感染率低等优点, LA 正成为阑尾炎手术治疗的首选方式[2]。腹腔镜阑尾切除中阑尾根部的处理方法是该手术的重要环节, 也是手术成功的关键[3]。尽管目前阑尾残端处理的方式很多, 主要有单纯丝线套扎、单纯缝线结扎、锁扣夹夹闭、荷包缝合包埋等, 但根据结扎后是否进行荷包缝合包埋可以分成两类, 本研究主要探讨阑尾根部结扎处理后是否荷包缝合包埋对患者术后康复的影响。本文对两类阑尾根部不同处理方法的急性化脓性阑尾炎患者病例及随访资料进行统计分析。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 回顾性收集在本院普外科治疗的因急性化脓性阑尾炎行LA 的63 例患者的临床资料(2020 年7 月～2021 年7 月), 根据术中阑尾根部处理方式不同分为A 组(30 例)和B 组(33 例)。A 组患者男女比例21∶9；年龄18～58 岁, 平均年龄(39.00±10.59)岁。B 组患者男女比例18∶15；年龄19～55 岁,平均年龄(38.81±10.78)岁。两组患者一般资料对比差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。纳入标准：①年龄18～60 岁；②入院时本次疾病发病时间<3 d；③病史、临床症状、体格检查和实验室检查符合急性阑尾炎的诊断标准。排除标准：①阑尾根部坏疽患者；②因特殊原因行“8”字缝合的患者；③失访、不配合随访的患者；④实验研究相关信息不完整的患者；⑤中转开腹的患者 ......