司保达 杨万凯 王玉振 郝连升

    肺癌作为临床治疗中常见的恶性肿瘤之一, 在全世界范围内广泛存在, 其发病率与致死率在世界范围内居高不下, 对人们的生命健康造成极大威胁。非小细胞肺癌在肺癌中比较常见, 发生率较高, 对患者的肺功能及日常生活能力造成严重影响。常规开放性手术虽然能够对患者病灶进行有效清除, 但术中切口较大、出血较多、并发症发生率高, 尤其对中老年患者而言,常规手术对心肺功能影响较大, 通常伴随着较大风险,不利于患者的预后。随着医疗技术的发展, 胸腔镜以创伤小、出血少、恢复快等特点在中老年非小细胞肺癌患者中广泛应用, 并取得良好疗效[1]。本文通过对120 例接受手术治疗的非小细胞肺癌患者进行研究, 探讨手术方式对手术相关指标、肺功能、血清炎性因子、术后并发症发生率的影响。

    1 资料与方法

    1. 1 一般资料 选择2018 年7 月～2021 年7 月收治的120 例中老年非小细胞肺癌患者, 根据随机数字表法分为观察组与对照组, 各60 例。对照组男36 例、女24 例；年龄46～82 岁, 平均年龄(68.74±7.58)岁；病理类型：鳞癌34 例、腺癌26 例；临床分期：Ⅰ期45 例、Ⅱ期15 例；病灶直径0.3～2.7 cm, 平均直径(1.13±0.53)cm。观察组男38例、女22例；年龄48～83岁,平均年龄(68.86±6.96)岁；病理类型：鳞癌33 例、腺癌27 例；临床分期：Ⅰ期43 例、Ⅱ期17 例；病灶直径0.6～2.5 cm, 平均直径(1.14±0.46)cm。两组患者性别、年龄、肿瘤病理类型、临床分期、病灶直径等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。入选患者均签署知情同意书, 知晓研究内容, 获得医院伦理学委员会审批, 批准号：20130014。

    1. 2 纳入及排除标准 纳入标准：①年龄>45 岁且≤90 岁；②病理学检查确诊为非小细胞肺癌；③符合手术指征；④1 年内无重大手术治疗史；⑤患者意识清晰, 同意进行本次研究, 患者及家属签署知情同意书。排除标准：①合并感染性疾病的患者；②脏器功能严重衰竭者；③患者预估生存期不足1 年；④临床资料缺失；⑤依从性不足或患有严重精神类疾病不能配合相关治疗者 ......