宋磊 张树立 顾怀增

    跟腱断裂以青壮年为主要发病人群, 男性居多,以运动创伤为主。随着人们生活水平不断提高, 大家也逐渐认识到健康与运动密不可分, 参与日常体育锻炼的人群数量在增多, 使得跟腱断裂的临床发病率随之升高[1]。针对跟腱断裂的治疗, 临床常用方法有保守和手术两种类型, 虽然经过保守治疗基本可以实现痊愈, 但保守治疗后跟腱在抗张力、弹性系数方面水平均较差, 会因无法承受日常的运动负荷而发生再断裂的风险[2], 因此多采用手术治疗。开放手术能够清晰显露跟腱断端, 手术医师可对其进行彻底的清理与牢固缝合, 但此种术式创伤大、切口长, 容易引起感染等并发症。在微创技术快速发展的大背景下, 经皮微创手术可以凭借小切口的优势对新鲜闭合性跟腱断裂实施治疗, 其具有手术切口小、术中出血量少等优势,同时也可根据术前的腓肠神经定位最大程度降低腓肠神经损伤[3]。将Bunnell 缝合法应用于经皮微创手术治疗新鲜闭合性跟腱断裂患者中, 能够有效提升患者早期功能锻炼效果, 降低跟腱粘连的发生率, 实现患肢功能的有效改善。基于此, 本次研究以2018 年1 月～2021 年1 月本院48 例新鲜闭合性腱断裂患者作为观察对象, 针对经皮微创手术联合Bunnell 缝合法治疗效果进行分析, 现报告如下。

    1 资料与方法

    1. 1 一般资料 将2018 年1 月～2021 年1 月本院收治的48 例新鲜闭合性跟腱断裂患者作为研究对象, 参照随机数字表法分为对照组(22 例)和实验组(26 例)。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。见表1。

    表1 两组患者一般资料比较(n, x-±s)

    1. 2 纳入及排除标准 纳入标准：①闭合性、新鲜性(受伤至手术时间<2 周)跟腱损伤；②经由磁共振成像(MRI)检查确诊为跟腱断裂；③跟腱断裂到跟腱止点的距离>2 cm[4]；④知情研究且完成同意书签署 ......