陈立才 唐爽 夏兴宇

    老年抑郁症特指起病于60 岁及以上的抑郁症患者[1], 是一种复杂的情感障碍性疾病。一般老年前期发病持续到老年期或老年期复发的、各种继发性抑郁障碍, 随着我国人口老龄化进程的不断加速, 老年期抑郁作为最常见的精神心理问题日益受到人们的关注。据世界卫生组织研究报告显示, 约20%的≥60 岁老年人有不同程度的抑郁症状[2,3], 针对这一特定人群的抑郁障碍, 目前药物治疗仍是抑郁症的重要治疗手段,已经成为医学界共识[4,5]。舍曲林为选择性5-羟色胺(5-HT)再摄取抑制剂抗抑郁药, 因其高效、快速、安全性好, 近年来临床使用逐渐增多；右佐匹克隆是非苯二氮 类镇静催眠抗焦虑药。本文将舍曲林联合右佐匹克隆治疗老年抑郁症伴失眠的效果观察情况进行研究总结, 报告如下。

    1 资料与方法

    1. 1 一般资料 选取2020 年9 月～2022 年5 月在本院住院的76 例老年抑郁症伴失眠患者作为研究对象。纳入标准：年龄≥60 岁。符合国际疾病分类第十版(ICD-10)抑郁症诊断标准；失眠, 首次发作, 入组前未经过抗抑郁药治疗；HAMD 前17 项评分≥18 分。排除标准：严重躯体疾病, 如严重心、肝、肺、肾疾病；恶性肿瘤, 严重高血压、青光眼和神经系统疾病以及严重药物过敏史者；酒精和药物依赖及老年痴呆者。脱落与中断标准：病情恶化, 疗效不佳伴严重副反应者或经济困难难以支付回款自动出院而终止治疗者。患者了解本研究内容并自愿签署知情同意书。根据随机数字表法分为观察组(40 例)和对照组(36 例)。观察组男17 例, 女23 例；年龄60～75 岁, 平均年龄(65.92±4.98)岁；病程0.1～3.0 年, 平均病程(1.40±0.68)年 ......