朱朦朦 金莲锦 李罡

    医学上, 因为患者的本身因素、全身麻醉、外科暴露等原因, 都会导致患者出现手术中的体温突然下降。患者容易发生寒战反应, 使氧气消耗量增多, 增加患者的心肺负担[1]。高血压患者由于毛细血管弹性较差, 自主神经调节功能明显下降, 低温环境对高血压患者血流动力学产生负面影响也比较明显[2]。所以, 为减少或降低体温对机体的影响, 本研究通过观察手术中进行体温保护措施降低高血压患者体温波动对机体的影响, 从而更好地保护患者血液动力学平衡。现报告内容如下。

    1 资料与方法

    1. 1 一般资料 以2021 年10 月～2022 年10 月于全身麻醉下行髋关节置换手术且手术前有明确高血压病史的患者60 例为实验样本。纳入标准：①美国麻醉医师协会(ASA)分级为:Ⅱ～Ⅲ级；②年龄为50～80 周岁；③男女不限；④因手术前有明确的高血压病史, 故同意开展该研究并取得书面知情认可。排除标准：①手术时基础体温不在36.0～37.3℃范围内；②患者术前2 周内使用影响体温控制的药品；③患者术前4 周内有感染性发热史；④血压收集成功率<60%的患者；⑤假性高血压和白大衣高血压患者。经本院伦理委员会审核并经患者及亲属签名认可后, 按随机数字表法分为D 组和C 组, 每组30 例。两组患者的一般资料比较, 差异没有统计学意义(P>0.05)。见表1。

    表1 两组患者的一般资料比较[ x-±s, n(%)]

    1. 2 实验方法 患者进入手术室后监测生命体征, 包括：血氧饱和度(SpO2)、心电图(ECG)、心率(HR)、血压以及鼓膜温度(通过耳温枪记录) ......