时恩来 方怡

    临床上软腭黏膜良性病变常规采用电刀切除, 但电刀温度高, 术后形成类似烫伤创面；且软腭邻近咽喉, 创面若行生物膜修复易引起恶心、呕吐反应, 患者难以耐受；固创面常裸露, 待其自然愈合。裸露的创面使得患者术后疼痛非常明显, 且随着软腭吞咽、言语运动等疼痛更加剧烈；且若电刀切除后止血不彻底,还会出现创面继发出血、血肿等情况。而低温等离子刀是在40～70℃的低温下进行切割, 有着对组织损伤小、术后反应轻等优点, 广泛应用于耳鼻咽喉科各类手术中[1,2]。Cui 等[3]用低温等离子切除舌部血管瘤53 例, 取得良好效果, 发现低温等离子有着术后反应轻、并发症少、术后恢复快等优点。但尚未见低温等离子用于软腭黏膜良性病变切除的相关报道, 基于此启发, 本次研究应用低温等离子切除软腭黏膜良性病变15 例, 对比其与常规电刀切除的临床效果。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 将本院2019 年6 月～2022 年6 月期间采取低温等离子切除的软腭黏膜良性病变患者15 例作为研究组, 另将应用常规电刀切除的软腭黏膜病变患者15 例作为对照组。排除标准：严重焦虑心理疾病者；存在血液系统疾病或口服抗凝药有出血倾向者；肝肾功能异常者；存在手术及麻醉禁忌证者。研究组均告知低温等离子费用, 自愿选择应用, 签订一次性高值耗材使用知情同意书。研究组男性8 例, 女性7 例；年龄最小21岁, 最大73岁, 平均年龄(56.40±15.37)岁。对照组男性9 例, 女性6 例；年龄最小20 岁, 最大74 岁,平均年龄(55.73±16.02)岁。两组患者一般资料差异无统计学意义(P>0.05), 有可比性。

    1.2 方法 两组患者手术均在全身麻醉下进行, 全身麻醉经鼻腔插管成功后戴维氏半开口器开口、压舌,充分显露软腭病变 ......