静脉应用双磷酸盐在晚期恶性肿瘤治疗中的作用(1)
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【摘 要】 目的：研究静脉应用双磷酸盐在晚期恶性肿瘤治疗中的作用。方法：回顾性分析研究2002.6-2012.6年间确诊的恶性肿瘤骨转移临床病理资料，包括：原发肿瘤病理及确诊时间、骨转移确诊时间；是否静脉应用双磷酸盐、开始应用双磷酸盐指征及时间；不同时期检查骨扫描、骨密度、其他影像学检查资料；不同时期病情评估、Karnofsky评分及疼痛视觉模拟评分记录单。结果：在既往10年间确诊的186例恶性肿瘤骨转移治疗过程中，静脉双磷酸盐使用率不足40%；平均开始应用时间为明确骨转移诊断后32天；初次评估明确诊断骨转移者78例，应用双磷酸盐46例，未应用32例，骨转移进展或出现新发骨转移病灶时间分别为182±17天，74±23天(t=3.52P<0.01)；未明确诊断骨转移者108例，没有应用双磷酸盐82例，26例应用双磷酸盐；出现新发骨转移病灶(明确骨转移诊断)时间分别为62±11天，189±16天(t=81.58P<0.01)。双磷酸盐治疗前后VAS疼痛评分为8.10±1.13，3.10±1.27(t=24.96，P<0.01)，总有效率为78.4%。双磷酸盐治疗前后Karnofsky评分，57±7.8；69±8.6(t=8.77，P<0.01)，总有效率71.5%。全组仅46例曾进行骨密度变化检测，37例骨密度T
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